今天
（1月17日
），在业界的紧张与期盼下，第二批国家带量采购正式在上海拉开序幕，32个品种拟中标价格出炉。与2019年全国最低中标/挂网价相比，平均降幅68.25%，最高降幅97.44%。8大品种“大杀价”，拜耳的阿卡波糖降幅91.26%，圣济堂格列美脲降幅94.8%；对乙酰氨基酚报出32个品种中的最低价--0.03元/片；碳酸氢钠为唯一一个流标品种；科伦、齐鲁、恒瑞、复星、扬子江成大赢家，分别拿下5、4、4、4、4个品种。
第二批带量采购拟中标企业报价情况
科伦大赢家，东阳光药、扬子江超低价入局
根据企业拟中标价格，科伦药业、恒瑞医药、齐鲁制药、复星医药、扬子江（按集团计）成为第二批带量采购的大赢家，科伦药业以5个品种领先，恒瑞医药、齐鲁制药、复星医药、扬子江均有4个品种拟中标；东阳光药拟中标3个品种，且所报申报价均最低，扬子江4个拟中标品种中有3个申报价为最低价。
科伦药业共有6个品种入选第二批带量采购，拟中标的产品有5个，分别为阿莫西林、氟康唑、福多司坦、甲硝唑、克林霉素；复星医药拟中标的4个品种分别为阿奇霉素、克林霉素、异烟肼、吲达帕胺；扬子江拟中标的4个品种分别为氟康唑、格列美脲、美洛昔康、特拉唑嗪。
恒瑞医药拟中标的4个品种分别为阿比特龙、曲美他嗪、替吉奥、注射用紫杉醇(白蛋白结合型)。根据米内网招投标数据库，恒瑞医药4个品种的拟中标价格与其2019年全国最低中标/挂网价相比，降幅均超过70%。据米内网一致性评价数据库，恒瑞医药通过或视同通过一致性评价的品种共有11个，其中厄贝沙坦为第一批带量采购品种，公司在“4+7”扩围中中标，此次纳入第二批带量采购的4个品种均获得拟中标资格。
“4+7”扩围大满贯赢家齐鲁制药，再次成为带量采购的焦点对象。不同的是，“4+7”扩围中，齐鲁制药5个“4+7”品种均以最低价中标；在业界认为此次齐鲁制药会继续以低价取胜时，它则报出了较高价。齐鲁制药拟中标的4个品种中，曲美他嗪、索利那新、替吉奥的拟中标价格均为最高价，阿德福韦酯拟中标价格则低于另一拟中标企业广生堂。此外，注射用紫杉醇(白蛋白结合型)、左西替利嗪因报价过高出局。
8大品种最高降幅超90%，两个重磅降糖药大杀价
尽管1月16日国家医保局发布文件，明确提示要“适度竞价”，但从今天的招标结果看，大幅降价还是一个不变的趋势，与各个厂家各个品种在2019年全国最低中标/挂网价相比，32个品种平均降幅68.25%，最高降幅97.44%，为九典制药的左西替利嗪。
拜耳的阿卡波糖，地奥及人福的对乙酰氨基酚，华海的多奈哌齐，倍特的氟康唑，康刻尔、北陆药业、圣济堂及扬子江的格列美脲，重庆药友的克林霉素、国药集团、汇元药业的吲达帕胺，九典制药的左西替利嗪出现“大杀价”，申报企业申报价与其2019年全国最低中标/挂网价比，降幅均超过90%。
两大重磅降糖药竞价激烈，米内网数据显示，2018年中国公立医疗机构终端阿卡波糖及格列美脲的销售额分别为84.06亿元、24.18亿元。拜耳的阿卡波糖报出0.18元/片的超低价，与其2019年全国最低中标/挂网价比，降幅为91.26%；格列美脲原研厂家赛诺菲直接弃权，圣济堂2mg规格的格列美脲报0.5元/片，与康刻尔、新华制药、北陆药业1mg的价格接近，与其2019年全国最低中标/挂网价比，降幅94.8%。
对乙酰氨基酚最低拟中标价是32个品种中最低的，其最高限价为0.1元/片，华中药业申报价为0.0333元/片。
拜耳拼了！5家跨国药企入局6个品种
总体来看，第二批集采原研药企的参与度仍然不是很高，大多数品种未有出价，部分外企虽然报价，但直接高于最高限价，也算参与竞标了，如替吉奥，最高限价为13.3167元/片，大鹏药品申报价为46元/片；头孢拉定，最高限价为0.1463元/片，施贵宝申报价为1.02元/片等。
拜耳是最积极应标的外资药企，有2个产品拟入围，分别为阿卡波糖、莫西沙星，米内网数据显示，2018年中国公立医疗机构终端阿卡波糖及莫西沙星竞争格局中，拜耳所占的市场份额分别为57.26%、99.85%。
阿卡波糖最高限价为0.8353元/片，拜耳申报价为0.18元/片，而国产企业报价普遍集中在0.3-0.4元/片，绿叶制药处于第二顺位，其申报价为0.32元/片，北京福元和中美华东报价为拜耳（最低报价）2倍以上，因此直接出局；莫西沙星最高限价为17.67元/片，拜耳申报价为3.94元/片，东阳光药、国为制药、圣和药业、华邦制药申报价分别为2.22元/片、2.78元/片、3.00元/片、3.12元/片。
美洛昔康最高限价1.11元/片，勃林格殷格翰申报价0.49元/片，扬子江以0.27元/片处于第一顺位；注射用紫杉醇(白蛋白结合型)最高限价2400元/瓶，新基申报价1150元/瓶，其在2019年全国最低中标/挂网价为3350元/瓶，石药、恒瑞申报价分别为747元/瓶、780元/瓶，处于第一、第二顺位，齐鲁出局；对乙酰氨基酚最高限价为0.1元/片，地奥集团申报价0.05元/片。
山德士继此前扩面集采中标瑞舒伐他汀钙片后，此次集采也有一个产品拟入围，为辛伐他汀，该产品最高限价0.26元/片，山德士申报价0.17元/片，京新药业以0.11元/片处于第一顺位。
带量采购大刀阔斧，药企直面药价下行
此次带量采购的中选结果将于公示3天后正式发布，全国各地患者4月份可用上此批中选药品。全国集采是医保控费、降低药价的重大举措之一，从“4+7”集采到“4+7”扩围，再到今天的第二批带量采购，国家带量采购持续推进中。
从集采开展情况来看，“4+7”集采25个品种与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，平均降幅52%；“4+7”扩围25个品种平均降幅62.5%；第二批带量采购平均降幅与2019年全国最低中标/挂网价相比，平均降幅68.25%；中标情况则从独家中选到最多3家中选，再到1~6家中选。
可见，全国集采之下，过专利期药品价格日趋下行。在带量采购以仿制药一致性评价为竞选资格下，集采在加速主流药企创新转型之际，更推动仿制药企积极布局一致性评价，药品过评消息不断。米内网一致性评价数据库显示，截至目前通过或视同通过一致性评价品种有204个。
带量采购从扩围到扩品种，受益患者的范围也从试点城市拓展至全国，越来越多的临床用药量大的品种获纳入集采，国内药企无论“穿鞋”还是“光脚”，参与积极性明显提高，更多原研药企的身影出现。在全国集采的大环境下，各地区也在积极探索未过评品种的带量采购，未过评药品集采会否成为未来全国集采的方向呢？
