时间已经进入了炎热的夏季,抗生素市场也迎来了其一年一度的淡季,再加上前段时间头孢菌素母壳原料7-ACA价格下泻的扑朔迷离态势,业界弥漫着的情绪与当下的炎热天气形成了鲜明的反差。
然而,一切都是时间问题。度过了这个热浪燎人的季节后,在我国如此广阔的舞台上,类似头孢菌素这些已经在国内发展得相当成熟的抗生素又将迎来下一个旺季。现在制造商们需要做的是,先在家盘点自己的优势。只是有一点要认识:随着我国用药水平逐步与国际接轨,抗感染药的份额逐年下降并最终接近国际用药水平将是一个不可绕开的规律。
在我国,感染性疾病是目前临床上最为常见的一类疾病,也是导致患者死亡的最常见原因之一。在所有供临床使用的药物中,抗感染药物是数量最大、种类最多、发展最快的药物,在整个药品市场中一直占有较大的份额。其中,头孢菌素类抗生素在医院使用中占有绝对的领先优势,已成为竞争的焦点。
头孢菌素类即头孢烯类,是由冠头孢菌培养液中分离的头孢菌素C,经改造侧链而得到的一系列半合成抗生素,包括头孢烯、氧头孢烯、碳头孢烯和 7α-甲氧基头孢烯在内的一类药物。它属于一类广谱半合成抗生素,作用机理类似青霉素,但与青霉素相比具有抗菌谱较广、耐青霉素酶、疗效高、毒性低、过敏反应少等优点,在抗感染治疗中占有十分重要的地位,临床主要用于治疗耐药金黄色葡萄球菌及一些革兰氏阴性杆菌引起的严重感染如肺部感染、尿路感染、败血症、脑膜炎及心内膜炎等。
占抗感染药用药近半壁江山
从2003~2005年16大城市样本医院购药(金额)情况来看,医院用药在逐年上升,这与人们生活水平提高、医疗保险的普及、人民保健意识的增强是分不开的。而在医院用药中,2005年抗感染药购药金额所占的比例有所下降,这也是人们生活水平提高、生活质量改善的结果。但到目前为止,抗感染药仍是医院购药中的老大,2005年的购药金额是排在第2位的心血管系统用药的近1倍。随着我国用药水平逐步与国际接轨,预计抗感染药的份额将逐年下降,直至接近国际用药水平。
2003~2005年间,在抗感染药中,头孢菌素类抗生素所占的比例虽然一直徘徊在45%左右,但接近半壁江山的份额却使其在抗感染药中具有绝对的中流砥柱地位
购药金额涨幅逐年走低
从整个购药金额的走势来看,近3年来,医院购药金额的增幅虽然略有偏低,但仍保持在20%左右,预计在今后几年里,医院总的购药金额还将保持这种增长态势;而头孢菌素类增幅的变化则与抗感染药购药金额的增长步伐一致,均从上一年20%以上的增幅降至13%左右。预计今后抗感染药的涨幅将逐年走低,最终以低涨幅的形式增长,而头孢菌素类抗生素将以接近于抗感染药购药金额的走势增长。
近年来,随着老百姓收入水平的提高和对健康关注度的逐渐升温,再加上医药商业运作的推波助澜,使得头孢菌素这一即使是在美国这样的发达国家都谨慎使用的高级抗生素,在我们这个发展中国家却以不可抵挡的燎原之势,在高速发展的抗生素领域一路高歌猛进,并凭借其每年两位数以上的增幅稳居抗感染用药金额近半壁江山的地位。但是,高成长性的热土必然会备受瞩目,行业内的恶性竞争以及国家重拳出击出台的相关政策和法规均是导致头孢菌素类抗生素涨幅逐年走低的重要因素。
优势品种相对集中
我国头孢菌素类抗生素市场的优势品种非常集中,表3所示的是2005年头孢菌素类抗生素购药金额排名在前10位的品种。
由表3可见,在2005年全国16大城市样本医院用头孢菌素类抗生素中,购药金额排名前10位的品种占了72.4%的份额。其中,购药金额排名在前两位的分别为头孢哌酮+舒巴坦(复方)和头孢他啶,其各自所占的分额依次为21.1%和11.9%。其余8个品种所占的分额均在10%以下。
在该排名中,值得注意的是,前两年销得火热的头孢曲松纳已退至第5位。而近一两年才发展起来的“小品种”头孢他啶,现在已经跃居第2位,已看不出其“小品种”的痕迹。此外,在该排名中,有两个为头孢菌素类的复方品种,排名第1位的头孢哌酮+舒巴坦即是其中之一。近年来,头孢复方制剂的发展势头之好已为业界所共知。
生产厂商本土化特征明显
从生产厂商来看,2005年医院用头孢菌素类抗生素的生产厂商近300家,但前10家拥有42.0%的市场份额,前50家拥有87.3%的市场份额,其余近250家企业只能在不足两成的市场上苦苦挣扎着。表4所示为2005年头孢菌素类抗生素市场前10大厂家的排名情况。
由表4可见,这前10位生产厂商在2005年头孢菌素类抗生素市场共拥有近一半的市场,其中,前3家企业(哈药集团制药总厂、广东广州天心药业股份有限公司和上海罗氏制药有限公司)控制着16.7%的市场,其余7家企业所占份额均在5%以下。
需要指出的是,目前我国医院用药市场上的头孢菌素类抗生素生产厂商是以国内企业为主,本土化特征明显。在市场占有率居前10位的生产厂商中,合资或外资企业仅有3家,且其在份额上亦输于国内企业,所占的份额仅为前10位生产厂商总购药金额的33.1%。