大环内酯类抗生素在临床常用约20个品种，其独到之处是用于治疗其它抗菌素
无效或有药物过敏反应时的呼吸道感染，针对支原体、衣原体肺炎，红霉素类仍是
首选药，另外对军团菌病、百日咳、白喉带菌者、红癣（一种棒状杆菌所致的皮炎
）等有很好的疗效。我国大环内酯类原料药出口主要有红霉素类、螺旋和乙酰螺旋
霉素，在合成抗生素、β－内酰胺类抗生素迅速扩张的年代，大环内酯类原料药仍
有它自己的拓展空间。目前国内已能够生产全部常用的大环内酯类原料药，作为中
间体的硫氰酸红霉素已成为重要的出口型商品。
大环内酯类出口不断增长
目前，我国大环内酯类原料药出口量逐年上升，而进口规模很小。近3年来，
出口数量平均增长率为65.76%，出口金额平均增长率为44.06%。2003年进口与出口
相比为1∶82，进口与出口比例相差极大，这显示出红霉素类属于出口型原料药。
2004年前三季度进出口情况显示，同比2003年出口数量增长率10%，出口金额
增长32.5%；而进口数量同比下降了75.8%，进口金额下降了47.1%。
硫氰酸红霉素初露锋芒
从出口的品种上看，主要集中在硫氰酸红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、螺旋霉
素等7个品种上，硫氰酸红霉素是该类中第一大的出口品种，2004年前三季度占据
了53%出口份额。硫氰酸红霉素主要用于合成红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克
拉霉素等，而后两者是第三代红霉素中的佼佼者，硫氰酸红霉素出口正是借这一热
切需求开始强劲增长。另外，作为兽用药出口也是硫氰酸红霉素出口量增加的一个
原因。2003年硫氰酸红霉素国内生产总量近900吨，出口量560吨，出口占国内生产
总量的62%。
出口价格波动大
硫氰酸红霉素作为大环内酯类出口第一大品种，主要是向东南亚地区出口，其
中出口到印度和马来西亚的总额占硫氰酸红霉素出口总额的77.96%。
据统计，硫氰酸红霉素将近70%的出口是通过贸易机构进行的，只有30%是生产
企业自营出口。2004年1～9月的累计出口数量排在前5位的企业分别是江苏国泰国
际集团华泰进出口公司、无锡国联进出口有限公司、沈阳同联集团有限公司、宁夏
启元药业有限公司和西安利君制药股份有限公司。河南华星药厂在早些时候是通过
贸易公司出口，如按实际出口数量计，华星药厂已成为中国最大的硫氰酸红霉素出
口厂，华星的产品今年8月已通过印度药品进口注册。
由硫氰酸红霉素的价格变化曲线可以看到（见图2），2～6月硫氰酸红霉素的
价格比较稳定，其后逐渐下降，9月份降到最低价格38.56美元/BOU，说明硫氰酸红
霉素与其它抗生素有着共同的市场风险，供需关系是决定市场价格的关键因素。
第三代红霉素成新增长点
与硫氰酸红霉素相比，克拉霉素、阿奇霉素是大环内酯类新秀，而它们的产销
规模还未形成。但是它们形成了原料药出口新的增长点，目前其主要的出口目的国
集中在东南亚和欧盟。而克拉霉素的主要出口目的国是欧盟的西班牙，同时出口也
是以贸易公司代理为主。
据有关数据，2003年大环内酯类药物在我国医院抗感染类药物应用金额上升到
了第4位，占有7%左右的市场份额，其原料药又是一个新的出口增长点。鉴于此，
目前不少企业已经开始放大产品生产能力。今年9月，宁夏启元药业2000吨红霉素
工程竣工并正式投产，浙江震元制药也实现罗红霉素原料药扩产350吨的目标，华
星药厂从青霉素生产中转移一部分能力在硫氰酸红霉素，这些都将进一步扩大大环
内酯类药物的产销和出口市场。可以预见，今后几年，大环内酯类原料药的出口量
又将达到新的水平。
