注射用红霉素日前在国内多个城市的医院均出现断货现象，引起业内对廉价药市场供应问题的再次关注。而红霉素家族的关键中间体——硫氰酸红霉素的供应也出现了断货，近期市场报价居高不下。
一路上涨
2009年，硫氰酸红霉素的价格一路上扬，从330元/kg一路涨到380元/kg。进入2010年，这一涨势仍未减缓，《医药经济报》记者从健康网了解到，短短3个月内，硫氰酸红霉素的国内报价已经从380元/kg涨到450元/kg，并且伴随着严重的缺货现象。同时，其出口报价也涨到了67～68美元/十亿。
“下个季度的价格可能还要高，主要是需求导致价格一路走高，而国内硫氰酸红霉素的产量有限。”健康网研究员巴艳凤认为，下游第二代大环内酯类抗生素制剂厂家的需求增加，是这一轮硫氰酸红霉素需求上扬的主导力量。
资料显示，以阿奇霉素为主的大环内酯类抗生素目前已成为我国第四大常用临床抗生素产品。从2005年起，国内医院对阿奇霉素、罗红霉素和克拉霉素这三大半合成红霉素产品的销量快速上升，目前这三者已占据了大环内酯类约90%的市场份额。
来自SFDA南方医药经济研究所标点信息公司的数据显示，2008年，大环内酯类产品的市场规模同比增长4.20%，大环内酯类药物总体市场延续了以往的格局，其中，阿奇霉素的市场份额稳占第一，超过50%；克拉霉素近年来的市场份额则稳步增加，2008年达到了24.45%；罗红霉素的市场份额维稳在7%～8%。
随着第二代大环内酯类产品在医院终端的走红，国内药企纷纷加大了半合成红霉素的产量，而作为阿奇霉素、罗红霉素和克拉霉素的关键中间体原料，硫氰酸红霉素近年在国内市场上销售量随之不断增大。
另一方面，中投顾问医药行业研究员郭凡礼在接受本报记者采访时指出，硫氰酸红霉素是我国四大出口动物用抗生素产品之一，其在国外一直被广泛用作“动物生长促进剂”。近年来一些发展中国家饲养业发展速度较快，对包括硫氰酸红霉素等在内的饲料添加剂的需求量逐年上升。郭凡礼认为，由于目前我国硫氰酸红霉素的需求以20%的速度增长，因此，其今年的价格走势总体来看以稳中有升为主。
本报记者了解到，近年来硫氰酸红霉素已经由以出口为主转为出口与内销大致持平。来自健康网的数据显示，2009年，硫氰酸红霉素的出口总量为1839吨，印度、马来西亚等东南亚国家是主要的需求国；此外，巴西也已成为我国硫氰酸红霉素的新出口市场，有关部门预测，巴西将成为继印度之后的又一个重要的硫氰酸红霉素出口市场。
产能虚高？
在需求逐年增长的大背景之下，国内硫氰酸红霉素的实际产能再度受到关注。
本报记者了解到，上世纪80年代末至90年代初，国内试生产硫氰酸红霉素之时，国内年产量只有不到100吨。进入21世纪后，随着国际市场对硫氰酸红霉素需求的不断上升，我国硫氰酸红霉素产量开始腾飞。
来自国内医药商业协会的信息透露，2003年，我国共计生产900吨硫氰酸红霉素，其中出口560吨，约占年产量的62％。2004年，我国共计生产硫氰酸红霉素1180吨，其中出口620吨，出口金额比上年增长32％。2006年，我国出口阿奇霉素和硫氰酸红霉素的数量分别占出口大环内酯类抗生素的60％和26％，其中，硫氰酸红霉素出口量首次突破1000吨，达1172吨。截至2007年，数据显示硫氰酸红霉素的国内产能已经达到8000吨。
据悉，目前国内硫氰酸红霉素年产量最大5家企业依次为：宁夏启元药业、四川山山药业、宜都东阳光生化制药、河南新乡华星药业以及西安利君制药集团。宁夏启元药业的官方网站显示，该企业的硫氰酸红霉素产能已经达到5600万吨。如此累计，国内硫氰酸红霉素的产能似乎早已超过10000万吨。
虽然如此，但有业内人士在接受本报记者采访时表示，由于种种原因，国内硫氰酸红霉素的实际产量仅在4000～5000吨/年。该人士表示，2010年硫氰酸红霉素的供需仍然紧张，除非有新的厂家出现，并且快速上量。考虑到国内硫氰酸红霉素的生产门槛并不高，上述现象的出现似乎并不遥远。
另一方面，郭凡礼则认为，当前的主要问题并不在于产能不足，而是在于怎样提高技术生产出符合欧美市场标准的产品。
本报记者了解到，由于我国硫氰酸红霉素在生产成本上要比DSM和德国赫斯特等发达国家厂商高一些，且欧美国家对我国出口抗生素类原料药设置了较高的“门槛”，因此，国产硫氰酸红霉素一直对西方市场出口较少。
