7月10日,重庆大坪医院祝之明教授团队发表在美国心脏协会杂志上的一项前瞻性研究表明,利拉鲁肽可改善2型糖尿病患者的认知功能,且其神经保护作用独立于其降糖、减重、降压、降脂等作用。
利拉鲁肽是胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,该药物不但可降糖,还有心血管保护作用,获得了广泛关注。
研究者认为,对于糖尿病患者来说,早期给予利拉鲁肽治疗可能有益于预防认知功能下降。对于认知功能受损的最佳治疗,应聚焦于轻度认知功能受损的患者。
他们表示,GLP-1受体激动剂可能有望用来改善认知功能障碍,但需要在随机对照研究中进一步验证。
该研究纳入50例2型糖尿病患者,所有患者接受认知功能评估和脑活动监测。
12周时,多因素分析显示,与应用其他降糖药物的患者相比,应用利拉鲁肽的患者所有认知功能测试结果更好,其记忆力和注意力也明显改善。
另外,应用利拉鲁肽的患者背外侧前额叶和眼眶额叶皮质大脑区域活动明显增加。
经利拉鲁肽治疗后,认知功能评分与这些大脑区域活动的变化显著相关,但与体重指数、血压、血糖等代谢指标的变化无关。
利拉鲁肽还是美国FDA批准的减肥药物。LEADER及SUSTAIN-6等大规模临床研究证明,该类药物能显著降低糖尿病患者的体重及心血管风险。
[1]Activation of Glucagon‐Like Peptide‐1 Receptor Ameliorates Cognitive Decline in Type 2 Diabetes Mellitus Through a metabolism‐Independent Pathway. Journal of the American Heart Association, 10 Jul 2021
[2]李晓玲,陈燕燕.肥胖伴糖尿病及冠心病患者的体重管理.中国循环杂志, 2019, 34: 1130-1133.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2019.11.017